DERRAME PERICÁRDICO

El diagnóstico de derrame pericårdico se basa en su presunción clínica (antecedentes, choque de punta por dentro de una zona de matidez, ruidos cardíacos alejados), que se confirma con una radiografía de torax de frente con imagen típica de cardiomegalia con pedículos chicos (botellón), si el derrame es importante, y con un ecocardiograma bidimensional, si es pequeño.
ArminQuispeCornejo
Los tres hallazgos clave del taponamiento cardĂ­aco son ingurgitaciĂłn yugular (100% de los casos), con signo de Kussmaul (90%), taquicardia (81-100%) y pulso paradĂłjico mayor de 10 mmHg (98%). En pacientes con derrame pericĂĄrdico, el hallazgo de un pulso paradojico mayor de 12 mmHg detecta taponamiento con una sensibilidad de 98%, una especificidad del 83% y un cociente de probabilidad positivo de 5,9 y negativo de 0,03.
ArminQuispeCornejo
Las etiologĂ­as se determinan por los antecedentes, los sindromes clĂ­nicos asociados y, si es necesario, por pericardiocentesis y estudio del lĂ­quido pericĂĄrdico.
ArminQuispeCornejo
I-I-I-I-I-I-I-I-I-I-I-I-I-I-I-I-I-I-I-I-I-I-I-I-I-I-I-I-I-I-IArgente, Alvarez. SemiologĂ­a MĂ©dica 1ra ed. Argentina: Panamericana; 2005. p. 459

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